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? 许多患者去医院体检或者由于种种不舒服而去医院就诊，接受心电图检查后往往会出现“心肌缺血”的改变。那么，什么是心肌缺血呢？我的心肌缺血是否需要治疗呢？如果需要治疗，如何治疗呢？

问题一：什么是心肌缺血？

? 所谓的心肌缺血，从医学的角度来讲，是指由于各种原因导致心脏的血液灌注减少，继而引起心肌缺氧，不能维持心脏正常工作而出现各种缺血缺氧症状的一种临床状态。而这种心肌缺血，在心电图上往往表现为ST段下移以及T波低平或者倒置，也有的表现为ST段上抬。

问题二：我的心肌缺血是否需要治疗呢？

? 正如前面提到的那样，许多患者是通过心电图检查发现心肌缺血的。那么，是否心电图的心肌缺血改变就意味着真正的“缺血”呢？之所以这样说，是因为有许多老年患者心电图有“心肌缺血”改变，但接受了冠状动脉造影检查后，往往并没有发现冠状动脉有狭窄或者闭塞病变，对于这类患者，心电图的心肌缺血改变往往不需要特殊治疗，而是以治疗其他疾病为主，比如治疗糖尿病或者高血压。而针对造影提示冠状动脉有狭窄或者闭塞病变的，则需要规范的按冠心病治疗。

问题三：如何治疗呢？

? 这里所说的心肌缺血治疗，都是针对有冠状动脉狭窄或者闭塞病变的情况治疗。主要包括以下方面：

1，药物治疗：这是心肌缺血治疗的最基本要求，并且需要终身服用药物治疗。其中最常用的治疗药物是抗血小板药物阿司匹林肠溶片以及稳定斑块、延缓血管内皮损伤的他汀类药物。此外，如果有高血压或者糖尿病，需要服用相应的药物。并要保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

2，介入治疗：这里所说的介入治疗，最常见的就是支架植入，支架植入治疗可以有效缓解心肌缺血所导致的心绞痛症状，改善生活质量，尤其是一些急性冠脉综合征患者，支架植入治疗不仅能改善症状和改善生活质量，还能改善心功能、减少猝死，改善远期预后以及再次住院情况。此外，还有经导管血栓抽吸、斑块旋磨等。

3，外科治疗：主要是外科搭桥治疗，一些冠状动脉严重病变而又不适合支架治疗的患者，可以考虑外科搭桥治疗。