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? 心房颤动随年龄增长其发病率也随着增长，是中老年常见病与多发病，心房颤动患者往往左心房内血流减慢，加上左心耳本身结构特殊，容易导致血液淤积于左心耳内，最终形成血栓。当血栓脱落后，可随血液流动而堵塞脑动脉，引起脑栓塞。而左心耳封堵手术治疗是近年来兴起的一个微创治疗预防心房颤动导致的血栓并发症的技术。

? 左心耳封堵治疗由于其疗效可靠，安全性高，目前有成为预防心房颤动患者脑卒中治疗的发展趋势，并且已经在我国多个省市开展该项技术治疗。那么，左心耳封堵治疗的手术适应症有哪些呢？

? 说到左心耳封堵适应症，我们一定要明确一点，目前左心耳封堵手术的适应症均主要针对非瓣膜病心房颤动，而瓣膜病心房颤动患者，是不适合左心耳封堵治疗，那么什么是瓣膜病心房颤动呢？按照欧洲心脏病协会的说法，瓣膜病心房颤动包括以下两个方面：1，风湿性心脏病二尖瓣中重度狭窄合并心房颤动；2，因为瓣膜病而行机械瓣置换的心房颤动。以上两种情况以外的心房颤动均为非瓣膜病心房颤动，比如高血压引起的房颤、冠心病引起的房颤。因此，左心耳封堵均是针对非瓣膜病心房颤动患者，具体适应症有以下几种：

（1）不能耐受华法林或者新型口服抗凝药的患者：这类患者CHA2DS2-VASc评分超过2分，是卒中的高危人群，但服用华法林或者新型口服抗凝药后反复出现出血并发症，不能耐受长期抗凝治疗，可以考虑左心耳封堵治疗；

（2）不愿意长期服用抗凝药患者：CHA2DS2-VASc评分超过2分，需要长期口服抗凝药物治疗，但患者不愿意长期服用抗凝药物的患者；

（3）有过脑出血病史：既往明确有脑出血病史，CHA2DS2-VASc评分超过2分且发生过至少一次缺血性脑卒中的患者，该类患者左心耳封堵治疗可以作为首选治疗。