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? ? ? 肺源性心脏病的治疗,目前来讲难度还是很大的针对肺源性心脏病不同的分期,相应的治疗方案也有一定的差别。目前临床上主要分为两期,第一期为肺、心功能代偿期。第二期为肺、心功能失代偿期。当疾病处于肺、心功能代偿期时,主要以预防感染,增强患者自身抵抗力。减少或者是避免疾病加重,尽可能的实行长期家庭氧疗,每天吸氧的时间可以维持在6到8小时左右。当疾病处于第二阶段,肺、心功能失代偿期时,治疗以控制感染,改善心力衰竭,呼吸衰竭为主,同时要注意防治并发症的产生。
? ? ? 当患者处于肺、心功能代偿期时,患者可以表现为咳嗽,咳痰,呼吸困难,气促乏力,运动耐力下降。此阶段可以伴有一定的右心室肥厚,肺气肿体征,有些患者可以出现颈静脉怒张。当患者处于肺、心功能失代偿期时,患者可以表现为失眠头痛,白天嗜睡,表情淡漠,食欲下降,呼吸困难程度加重,球结膜充血水肿,腱反射减弱,或者是消失。肝颈静脉回流征阳性,严重的患者,甚至可以出现腹腔积液。
? ? ?导致肺源性心脏病加重的最常见原因是呼吸道的感染。对于平日里体质虚弱的患者,可以结合在季节更替的时候吃一些增强抵抗力的药物,比如说像脾氨肽冻干粉,转移因子等。改善呼吸衰竭,常用的药物有平喘化痰,扩张支气管等药物。当出现重度低氧血症或者是二氧化碳分压过高时,必要时需给予正压通气或者是气管插管。控制心力衰竭的常用办法有强心,利尿,扩血管。利尿药物建议可以选择保钾性利尿剂和排钾性利尿剂联合应用。正性肌力药物,往往是在通过抗炎、利尿后,效果不佳时选择联合应用。
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