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? ? ? 心肌梗死在心血管疾病当中属于急危重症,他的治疗与普通的心绞痛有着很大的差别,所以说确诊患者是否是心肌梗死这对指导治疗相当重要。并不是所有的心肌梗死患者症状都是非常典型的,有一些患者有可能没有任何疼痛的症状,只是心前区有一些不适,但最终确诊为心肌梗死。今天我们浅谈一下如何诊断心肌梗死。
? ? ? 心肌梗死的诊断主要是三点:1、胸痛持续时间大于30分钟。2、心电图的动态演变。3、心肌酶学的升高。满足以上三点中的其中两点就可以诊断是心肌梗死。其中心肌酶学的升高作为必要条件。如果患者出现了持续大于30分钟的胸痛或者是胸闷症状,如果同时伴随心电图的动态演变,舌下含服硝酸甘油,或者是复方丹参滴丸,症状未见明显缓解,虽然心肌酶学并没有升高的话,那我们也要进行紧急的救治,因为很有可能,心肌酶学还没有达到升高的时间窗。对于心电图的动态演变,我们主要是要看心电图上2到3个相邻导联呈现st段大于等于一毫米的上抬或者是压低,或者是成新发的完全性左束支传导阻滞。这种心电图对于诊断心肌梗死相对是有意义的。在诊断心肌梗死的同时,还要注意鉴别诊断,一般来讲需要与肺栓塞,主动脉夹层,心包炎,急腹症以及 心尖球囊综合征进行鉴别。
? ? ? 一旦确诊心肌梗死,一定要进行积极的救治才能够挽救生命。目前来讲,最常用的方法就是冠脉介入治疗,药物保守治疗以及冠脉旁路移植术。心肌梗死一定要尽量做到早发现,早救治,才能够更早、更好的获益。如果在日常生活中您出现了长时间的心前区不适症状,那么一定要及早的来医院进行诊治。
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