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? ? ? ?“医生,我父亲得了心肌梗死,现在还在住院治疗,请问他能治好吗?求求你救救他!”“医生,我今天做了冠脉造影,有血管狭窄,可是为什么医生不给我做支架啊?我要是突然猝死了怎么办?”平台有很多时候会遇到心肌梗死问题的咨询患者及家属。
? ? ? ?那么心肌梗死到底可怕不可怕?我想说的是,可怕,因为猝死率很高,也不可怕,很多时候心肌梗死是可以有效治疗,并且延缓生命。甚至很多支架术后的病人可以获得平均寿命以上。今天和大家浅谈一下有关心肌梗死的治疗。
? ? ? ?症状和检查相对轻的心肌梗死,需要绝对的卧床休息,禁止下床活动,甚至大小便也要在床上进行(这里要强调一下,一定要保证大便通畅,很多心梗病人就是在长期便秘或者突然大便用力时导致的,尤其是老年人,平时也要保证大便畅通,老年人有时候不跟子女讲述平时这些情况,家人应该多关心关注)。饮食上,低盐低脂饮食,不可以暴饮暴食,忌口肥甘厚味,每天食盐摄入量不超过6g(大概一个啤酒瓶盖那么多)。吸氧治疗,可以改善心脏供氧。?
? ? ? ?药物治疗,像扩血管药物,如硝酸甘油,抗血小板聚集药物,如阿司匹林及氯比格雷,稳定斑块药物,如阿托伐他汀,抗凝药物,如低分子肝素,?受体阻滞剂,如倍他乐克,血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利,血管紧张素受体拮抗剂,如厄贝沙坦等等。
? ? ? ?当出现相对严重的心肌梗死,低血压时予以多巴胺,心率慢、II°或II°房室传导阻滞时予以阿托品或安装临时起搏器,快速心律失常时予以维拉帕米、地尔硫卓、胺碘酮、利多卡因、电除颤等。出现合并肺部水肿时予以吗啡、速尿、硝普钠等。 ? ??
? ? ? ?最后大家熟悉的支架治疗,一般远端小血管狭窄或大血管堵塞程度不严重时,可以不必放支架。平时生活中,注意正规服用药物,不要随便停药或者换药,同时控制好基础病,如高血压、糖尿病等。定期复查心电图、凝血功能、心肌酶等相关化验检查。还要注意避免劳累、情绪激动、饮食不节等。
? ? ? ?说了这么多,现在大家比较了解心肌梗死的治疗后,心肌梗死到底可怕不可怕呢?欢迎随时咨询交流。网站留言——贾月骁。
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