冠心病有八大危险因素，我们称为“5+3”，五种可防可控的危险因素，三种不可防不可控的危险因素。
五种可防可控的危险因素，首当其冲的就是高血压。就冠心病而言，有高血压病人的发病率是没有高血压病人的5~6倍。
第二种危险因素是血脂异常。所谓高血脂又称高血脂症。目前高血脂已被世界医学界公认为是导致动脉粥样硬化和心脑血管各种疾病的“罪魁祸首”。人体血浆中所含的脂质称为血脂，它主要由胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸构成，这些酯类是人体必需不可少的营养物质。但如果血脂过多，造成脂质代谢紊乱，血液粘稠度增高，脂类物质在血管壁内膜沉积，逐渐形成小“斑块”，医学上称为“动脉粥样硬化”。这些斑块增多、增大，逐渐堵塞血管，至使血管管腔狭窄，血液流通不畅，如果重要器官动脉供血不足，就会导致严重后果。通常严重的是心脑血管动脉粥样硬化，会引起冠心病、心绞痛、心肌梗塞，脑梗塞甚至危及生命。
第三种危险因素是糖尿病以及糖耐量的异常。糖尿病患者心血管病的发病率是非糖尿病人的2-4倍，大约2/3的冠心病人存在糖代谢异常(包括“糖尿病前期”和“糖尿病”)：糖尿病患者心肌梗死的死亡率是非糖尿病人的5-6倍;2/3以上(60%-80%)的2型糖尿病人最终死于心血管疾病。糖尿病人的潜在危险与心肌梗死病人相差无几。大量的医学证据表明，糖尿病是冠心病的等危症，从某种意义上讲，糖尿病是冠心病的等危症，意思就是说，得了糖尿病，就相当于得了冠心病。
第四种危险因素是吸烟。吸烟可以引起血管内皮细胞损伤，造成血管内皮不完整，吸烟可以使患者血液中的碳氧血红蛋白浓度升高，这就会导致血红蛋白对氧的运输、携带和释放能力大大降低，导致全身缺氧、心肌缺氧，导致心绞痛、心肌梗死的发生。
第五种危险因素是肥胖，肥胖可以导致心脏负担增加，使血压升高，导致糖耐量的异常，使血脂升高等，这些都是导致冠心病的危险因素。
除此之外，还有三种不可防不可控的危险因素，分别是性别、年龄和家族史。所谓的性别是说女性，尤其是正常月经期间的女性，不容易发生冠心病。月经期的年轻女性，体内雌激素水平比较高，这是天然的保护剂，也是天然的扩血管药和降脂药。年龄，冠心病相对来说是一个老年疾病，随着年龄的增长，冠心病的发生率不断提高。但是，现在冠心病发病有年轻化的趋势。最后，家族史。如果双亲在50岁之前就被明确诊断了冠心病，那么，子女冠心病的发生率将会增加5倍。