健康知识库

尊敬的患者，您好，祝贺您康复出院!成功的心脏支架手术并不意味着治疗的结束，为更好的巩固手术的疗效、守护您的健康，在您康复出院之际，我向您介绍出院后的用药、复查及生活等注意事项，为您提供出院指导。

根据医嘱坚持服药

1、坚持抗血小板治疗是预防支架内血栓的关键。若无出血的禁忌症， 需长期服用阿司匹林肠溶片;药物洗脱支架置入术后，氯吡格雷片至少连续服用1年。停用抗血小板药物可能增加支架内血栓的风险。

2、坚持抗动脉粥样硬化治疗是预防冠状动脉粥样硬化的基石。长期、足量他汀类药物治疗，应该将低密度载脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在2.07mmol/L以下。停用他汀类药物可能会增加动脉粥样硬化进展的风险。

3、坚持β受体阻滞剂、降压、降糖治疗是防治冠心病的重点。将血压控制在140/90mmHg(糖尿病患者在130/80mmHg)以下;将空腹血糖控制在5.0-7.2mmol/L，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右，糖化血红蛋白控制在6.5%以下。血压、血糖控制不佳，可能会增加动脉粥样硬化进展的风险。

定期到专科门诊复诊

1、建议3个月内每2周、3个月后每个月到心血管科门诊复诊。

2、若有胸闷、胸痛、心悸、气促等症状及其他病情变化，随时到门诊或急诊就诊，判断是否存在心绞痛、心肌梗死、心衰发作，并进行相应诊治。

3、建议在专科医师的指导下根据您的病情可能定期需复查以下血生化指标及器械检查：血常规、肝功能、肾功能、血脂、心肌酶、血糖、糖化血红蛋白;心电图、心脏彩超、动态心电图、平板运动心电图、ECT、冠状动脉CTA等相关检查。

4、左主干支架和多支架术后建议半年复查冠状动脉造影，其他的支架术后建议1年复查冠状动脉造影，了解冠脉病变及支架内再狭窄的情况。

5、服药期间注意观察是否存在腹痛、解黑便、其他出血、恶心、厌油腻及肌痛情况，若有不适，随时到我院门诊就诊。

三、保持健康的生活方式和心理状态

1、保持心情愉快，防止急躁、焦虑和抑郁的发生。

2、控制体重(标准体重为身高-105kg)。

3、支架置入术后早期(1个月内)注意休息，之后可根据自己身体条件适当运动，可选择太极拳、散步等，运动需循序渐进。

4、合理膳食：低盐、低脂肪、低热量和适量蛋白的饮食方式。

4.1、以米面、杂粮为主，进食以7-8成饱，少食甜食。

4.2、副食可选择瘦肉、禽类、鱼类和豆制品等，肉类每天以75-100g为宜，多吃蔬菜、水果，每日以500g为宜。

4.3、食用油以植物油为主，每日以25g为宜。

4.4、每日盐以5-6g为宜。

5、务必戒烟、限酒，不建议饮酒，若饮酒，每天白酒不超过1两，红酒不超过2两，啤酒不超过3两。