健康知识库

? 血压长期升高，会对心脏、脑血管以及肾脏等靶器官造成损害，引发冠心病、脑卒中及肾功能衰竭等疾病，给患者生理、心理以及经济上带来巨大的负担，甚至可导致死亡。因此，医学上把高血压称为危害人们健康的隐形杀手。一旦确诊了高血压，对于多数患者来说，就需要长期甚至终身服用降压药物了，那么，降压药物具体都有哪些呢？什么样的降压药物才是“最好”的降压药物呢？诸君切莫心急，本文将为您娓娓道来。

? 一，降压药物的分类：临床上常用的降压药物可分为六大类，即利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂，我们可以用四个字母即ABCD来概括。A：这里的A包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、α受体阻滞剂（α-blockrs）三类药物，因为这三类药物英文缩写前面均有个字母“A”，所谓的血管紧张素转换酶抑制剂，这类药物一般均含有“普利”两个字，比如卡托普利、依那普利、贝那普利等，而血管紧张素II受体拮抗剂往往带有“沙坦”两个字，比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等，临床上常用的α受体阻滞剂一般是特拉唑嗪和多沙唑嗪两个药物。B：即β受体阻滞剂（β-blockers），目前临床上常用的有美托洛尔、比索洛尔。C：即钙通道阻滞剂（CCB），这类药物一般含有“地平”两个字，比如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼群地平等。D：即利尿剂（Diuretics），比如氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等。

二，降压药物的选择。临床上，医生经常遇到患者诊断高血压后，就要求开所谓的“最好”的降压药物。其实，临床上并没有“最好”的降压药物，也不是越贵就越好。只有符合以下几点，才是“最好”的药物。1，能把自己的血压控制达标的药物才是“最好”的药物，即能够做到“降压达标”，把血压控制到理想范围，比如，有的患者氨氯地平可以把血压控制下来而硝苯地平就不能控制住，对这个患者来说，氨氯地平就是最好的药。2，能够改善远期预后，保护心、脑、肾靶器官，比如一些长效降压药物如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，能够24小时内稳定控制血压，避免血压波动过大引起靶器官损害。3，同时能够治疗或者改善合并症，比如有冠心病的患者，β受体阻滞剂是更为理想的选择，在优先选用β受体阻滞剂的前提下，考虑合并使用其他降压药物，又比如有糖尿病或者心衰，则在优先选用血管紧张素转换酶抑制剂的同时考虑联合使用其他类型的降压药物，因为血管紧张素转换酶抑制剂能够改善心衰的远期预后，能够改善糖尿病对肾脏的损害。又比如老年男性有前列腺肥大时，就可以考虑使用特拉唑嗪，既可以控制血压，又能改善前列腺肥大症状。

? 总之，只有适合自己脚的鞋子才是最合适的鞋子，同理，血压药物也是，只有适合自己病情的血压药物才是最好的降压药，千万不要听病友介绍某某药物最好一类的，要按医生的专业建议选择最适合自己的降压药物，才能获得健康的身体。