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心脏医学科普 哈特瑞姆心脏之声 今天
房颤射频消融手术已经成为治疗房颤的重要手段,但大家对手术还是有很多疑问,今天小哈把大家关心和疑惑的问题进行了总结,一一解答:
1. 什么是射频消融?
它是导管到达指定位置后发放高频电磁波(射频能量),沿着肺静脉开口周围像机关枪一样“突突突”打一圈消融点。
通过温度升高,使心房肌肉坏死产生环形疤痕,像“防火墙”一般将捣蛋鬼们隔绝在外,进而使心脏恢复规律跳动。
2. 没有发作,能手术吗?
可以。
大家经常会问,我现在没有发作房颤,是不是不能做手术,会不会医生不能准确找到病灶呢?
其实绝大部分阵发性房颤的病灶是固定的位置,不管您是否正在发作房颤,都可以进行手术。
3. 是要把我的心脏切断了吗?
当然不是,医生隔断的是病灶与心房之间的电传导,而不是把它切割开,您的心脏依旧是完整的。
可以理解成我们在病灶和正常心脏之间修了一个牢房,把病灶关了起来,画地为牢。
4. 要麻醉吗?
通常是局麻,位置是医生穿刺送入导管的地方,叫股静脉,在腹股沟处。手术过程中是清醒状态,消融过程中根据情况医生会酌情使用镇痛药物。但也有全麻的情况。
5. 伤口大吗?要缝合吗?
创口大小大概是圆珠笔芯粗细,手术结束后医生有时会给缝合一针(目的是能够早早下地活动)或直接放个沙袋加压包扎(就像抽血后要用棉球按压帮助止血)。
6. 手术前可以吃饭吗?
房颤消融手术是微创手术,一般要求术前禁食水4-6小时,医生会根据手术具体时间,通知禁食水的时间。
作者|何树楠 医生
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