写给高血压患者：你应该服用他汀吗？

编辑：ddayh.cn

高血压患者是否需要服用他汀，取决于患者具体情况。简单地讲可以分为以下几类情况：

1 已经发生冠心病（包括心肌梗死）、脑梗死、颈动脉或下肢动脉狭窄超过50%，无论血脂水平如何，均应服用他汀，并将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降至1.8 mmol/L以下；

2 没有上述疾病的患者，需要了解患者是否存在其他心血管危险因素：如果高血压患者年龄超过45岁（男性）或55岁（女性），且低密度脂蛋白胆固醇超过2.6 mmol/L，应该服用他汀；如果高血压患者有吸烟的习惯或者合并HDL-C降低，也要按照上述标准决定是否用药；

3 如果高血压患者同时存在上述三种危险因素（即年龄超过45岁[男性]或55岁[女性]、HDL-C降低、吸烟），都应该服用他汀；

4 一些专家认为，所有55岁以上男性或65岁以上女性高血压患者，均应该予以他汀治疗。

我本人很赞同这一观点。由上可见，很多高血压患者需要应用他汀治疗。具体到每个人是否需要用药，请在医生指导下决定。

高血压最大的危害是引起冠心病、心梗、脑梗等严重并发症。这些并发症的发生都与胆固醇有关。应用他汀降低胆固醇水平可以显著降低高血压并发症的风险。所以该用药时一定要及时用药。当然最好的治疗不是用药，而是预防。如果平时加强保健意识，少吃多动控体重少吃盐，就可以减少发生高血压的机会，也就不会有这么多纠结了。

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