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? ? ? ?冠心病患者目前呈逐年增加趋势，当诊断为冠心病时，不要紧张，不要害怕，我们需要用积极的心态来面对它，战胜它！冠心病可以通过以下三种措施，可以有效的控制，降低心血管事件发生率。
药物干预?
冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，疾病的核心病因是动脉粥样硬化，尽管大家觉得支架植入后，症状会明显的缓解，但是，如果动脉粥样硬化病理进程没有被明显延缓，支架内再狭窄以及新发其它血管部位的狭窄就不可避免。 他汀类药物，例如阿托伐他汀钙，瑞舒伐他汀钙，氟伐他汀等药物，在调节血脂、保护血管内皮功能、抑制血管内皮炎症和稳定斑块等方面发挥重要作用。是对抗动脉粥样硬化的核心药物，需要终身服用，并且根据低密度脂蛋白数值调整剂量。?
动脉粥样硬化斑块破裂，诱发急性血栓形成，导致冠状动脉完全或者部分闭塞，是整个心血管事件中关键环节，其中血小板是构成急性血栓的主要成份。如何对抗血小板聚集效应，抑制血栓形成？抗血小板药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物，根据不同作用机制发挥抗血小板作用，降低急性血栓风险，是终身需要的药物。?
以上两种药物是冠心病患者的基础用药，此外，为了进一步降低心脏做工（需氧）和冠状动脉狭窄导致的供养不足（缺血缺氧）的矛盾，利用减低心脏心率的方法可以有效缓和二者的矛盾，例如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物可以长期服用，主要目的是控制患者心率，减少心肌氧耗。
高危因素控制
糖尿病是冠心病的等危症，也就是说，糖尿病患者发生冠心病的风险是非常高的，必须通过各种措施使血糖达标。一般建议60岁以下糖尿病患者的空腹血糖＜6mmol/L，餐后2h血糖＜8mmol/L。密切监测血糖，根据血糖状态调整降糖药物，是延缓冠心病进展的关键因素。
血脂包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋，其中冠心病患者的血脂水平，主要是看低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）这个指标，要求＜1.8mmol/L，对于血脂不高的冠心病患者，要在此基础上进一步下降30-50%。他汀药物可有效降低胆固醇，并减少今后再发心血管事件的风险。坚决避免根据血脂正常范围，自行停止服用他汀类药物。
冠心病患者的血压目标，一般来讲＜140/90mmHg，降压达标，高血压是冠心病的危险因素，同时，也不宜过低，尤其是舒张压，因为心脏灌注主要是在舒张期，不建议＜110/60mmHg。需要根据血压水平灵活调整降压药物，终身服用药物也需要灵活多变的对待，核心在于血压维持在合理的水平。
生活方式改善
生活方式改善 戒烟限酒，烟草中含有尼古丁等有害物质，对于心血管危害极大，同时对肺功能也会进行性损害，冠心病患者应该立即戒烟，刻不容缓。?
健康饮食，低脂饮食。减少胆固醇摄入。例如避免食用蛋黄，蟹黄以及其它高胆固醇含量食物，对于糖尿病患者需要低糖饮食，高血压患者需要低盐饮食，综合考虑自己危险因素，做到健康饮食生活习惯，降低食物摄入带来的潜在风险。?
锻炼运动。适宜的锻炼有助于病情的控制，并且利于机身对于缺血状态的预适应，生命在于运动，不能因为患有冠心病而静卧不动，导致活动耐量下降，起到相反的作用。?
总之，冠心病患者需要从我做起，按时服用药物，监测高危因素，健康生活，达到延缓病情进展，降低急性心肌梗死发病率，享受美好生活！
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