健康知识库

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临床上常用于防治心脑血管疾病的药物很多，但多数药物只是用来缓解症状，真正能够预防或治疗心梗、脑梗并延长寿命的药物并不多，他汀就属于这些为数不多的药物之一。所以，在预防和治疗心脑血管疾病方面，他汀具有无可替代的作用。

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我们知道，无论心梗还是脑梗，其共同的发病基础就是动脉粥样硬化斑块形成，如果动脉斑块增长到一定程度造成冠状动脉或脑动脉严重狭窄、或者动脉斑块突然破裂导致血管完全闭塞，就会发生心绞痛或心肌梗死和脑梗死。动脉粥样斑块是怎样形成的？简单地讲，就是血液中的胆固醇进入动脉血管壁内，越积越多，就会逐渐形成斑块。预防和治疗斑块就是他汀最大用途。

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血液中的胆固醇多半由肝脏合成，他汀的主要作用机制就是抑制肝脏合成胆固醇，从而降低血液中的胆固醇水平，减少了形成斑块的原料，于是就会降低形成斑块的风险。所以他汀能够有效预防心脑血管疾病的发生。

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对于已经发生斑块的患者，使用他汀治疗有两方面作用：一是通过长期应用他汀治疗持久地降低血液中胆固醇水平，可以有效延缓斑块的增长，有时甚至能够使斑块缩小，从而防止心脑血管疾病进一步加重；他汀的另一种作用是使斑块变的更牢固，不容易破裂。前面说过，斑块破裂可以导致动脉血管迅速闭塞，血流完全中断，进而发生心梗或脑梗。应用他汀治疗后，动脉斑块会更稳定，不易破裂，因而能够有效预防心梗或脑梗的发生。

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有些人看到他汀的说明说上写着很多副作用，就不敢吃药了，其实他汀的安全性是很好的，只要在医生指导下正确用药，很少发生不良反应。所以说，防治心脑血管疾病，他汀是保命药、救命药，千万不要把他汀看成毒药。

（河北省人民医院 郭艺芳）