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阿司匹林应用于临床已有一百多年历史,至今仍是世界上应用最为广泛的解热镇痛、抗炎和抗缺血性心脑血管疾病的重要药物之一。
但是随着美国心脏病学会(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合制定了2019年心血管疾病一级预防指南(2019ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease)的推出,阿司匹林的作用开始收到质疑。
这个指南全面下调了阿司匹林在一级预防中的应用,只有心血管事件风险较高且不具有出血高危因素的40-70岁患者可以少量使用,而且仅为IIb级推荐,IIb级的意思是可用、可不用但倾向于不用。
这样阿司匹林一级预防基本玩完了,欧洲和美国基本都是这个趋势,国内的指南估计很快也会改吧。
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