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有哪些因素会影响血压测量结果呢?
(1)坐位法血压值较卧位法降低约3 mmHg;立位测量较坐位降低约5 mmHg,较卧位降低8 mmHg。即卧位>坐位>立位。以上差异均具有统计学显著性。
(2)右侧卧位较平卧位增高5 mmHg,左侧卧位较平卧位降低16 mmHg。均达到统计学显著性差异。
(3)听诊器胸件置于袖带内时收缩压较标准坐位法降低4 mmHg,差异有统计学意义。
(4)隔薄衣(厚度<1 mm,如薄衬衣)法血压值与标准坐位法测量值无显著差异。
(5)电子血压计(欧姆龙臂式)与台式汞柱血压计(标准坐位法)测得数值无统计学差异。
(6)臂围≤26cm的老年高血压患者用常规袖带测量较用大号袖带测量增高5 mmHg,臂围≥27cm的老年患者用大号袖带测量较常规袖带测量值降低4 mmHg。二者相比,差异有统计学意义。
(7)以30例行冠状动脉造影术的老年患者为对象进行的研究显示,无创血压较有创血压降低约9 mmHg,达到统计学显著性差异。
上述研究表明,卧位、立位、左侧卧位、右侧卧位、袖带过松或过紧、肥胖患者不使用大号袖带、听诊器胸件置于袖带内等不规范的血压测量方法均可显著影响所测得数值,临床工作中应予避免。门诊环境下,为方便患者,可以允许患者穿着薄衣物(如厚度<1 mm的薄衬衣或薄秋衣)进行测量,这对所得结果影响不大。
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