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尽量别吃。实在喜欢吃的话,可以跟服药错开一点时间再吃。例如早晨吃他汀,晚上吃柚子,当然最好别吃太多。
不仅仅是他汀,很多其他药物例如降压药药非洛地平和硝苯地平也是如此。这是为什么呢?
服用他汀类药物后,经过消化道吸收入血,然后在肝脏或者肾脏分解、解毒并排出体外。
如果因为某些原因影响了他汀类药物的分解代谢,就会在体内发生蓄积,导致体内药物浓度过高,从而明显增加发生副作用(例如肝脏损害、肌肉损害等)的风险。
一些他汀(如辛伐他汀和阿托伐他汀)在肝脏内分解代谢,这个过程中需要一种酶——细胞色素P450 3A4参与。如果这种酶的活性受到抑制,他汀就不能及时有效的被分解掉,就会在体内蓄积,就会增加不良反应的风险。
柚子(主要是西柚)中含有西柚苷和呋喃香豆素等化学物质,这些化学物质会显著抑制细胞色素P450 3A4的活性,从而影响上述他汀的分解代谢。如果服用阿托伐他汀或辛伐他汀过程中吃很多西柚,可能明显增加体内他汀的浓度,从而更容易发生各种副作用。
所以说吃他汀时最好不要吃西柚,甚至也不要吃其他柚子。
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