健康知识库

关注
这里面其实包含着两层意思：

1、80多岁有自己的高血压诊断标准吗？

2、80多岁高龄老年人的血压目标值是多少？



首先，对于80多岁的老年人，其高血压的诊断标准和其他成年人（如20多岁的年轻人）没区别，大家的诊断标准都是140/90mmHg。随着年龄的增长，人体的血压数值的确也在逐渐增高，以前的观点甚至认为老年人血压高点都是正常的。但是随着血压的升高，心脑血管的风险也对应升高，目前不管是哪个国家的高血压指南，都未单独为高龄老年人设立单独的高血压诊断标准。那是否高龄老年人也要像年轻人一样严格控制血压呢？答案是否定的。

80多岁的高龄老年高血压患者，由于其动脉硬化程度较高，较多合并体位性低血压，血压波动大，容易合并假性高血压等特点，所以其血压控制目标和年轻人是不一样的。

高龄老年人群，如果健康状态良好，可以将血压控制在150/90 mmHg以内，80多岁的老人，当然不能按140/90的血压标准去要求了！

但我们必须了解老年人，血压的特点:

1.收缩压增高常见。

2.脉压增大。

3.血压波动大。

4.易发生体位性低血压。

5.常合并餐后低血压。

6.常见血压昼夜节律异常。

7.并发症多。

8.诊室高血压多见。

9.继发性高血压易漏诊。

老年人主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常或下降，脉压增大，我们参考高压就行了。


降压标准:

65～79岁，150/90以下，如果可以耐受才要求继续140/90以下。

＞80岁，150/90以下，尤其指收缩压140-150之间。

老年人选用降压药从小剂量开始，逐渐加量。

老年人常常合并脑供血不足，我们更不能按照140/90来要求，血压可以适当放宽。

对待老年人，高血压，更需要个体化诊治，不能严格按照140/90mmHg的标准，需要根据个人基础血压，尤其需要了解，舒张压会低于正常值，可以参考收缩压为主。

注意检查有没有心脑肾靶器官损害。有脑供血不足或脑梗塞者血压适当放宽一点。

原则就是如果降到140/90以下，老人没有不舒服，可以降，但如果140/90以下就觉得头晕脑胀等不舒服，一定不能本本主义，不能啥都按一个标准！