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心肌梗塞检查出来主要分3个方面：一是症状，患者发病前数日有乏力胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状，发作时前胸压榨性疼痛，疼痛最先出现，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度比较重，持续时间长，休息或舌下含服硝酸甘油不能缓解，同时心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常等。这个时候就需要考虑心肌梗塞的可能了。

二是心电图检查 下一步马上就需要先做个心电图来辅助诊断。发病数小时内，心电图可出现异常高大两肢不对称的T波。发作数小时后，心电图显示ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线。这个时候就基本上可以断定是心肌梗塞了。心肌梗死2周后ST段抬高逐渐回到基线水平，T波变为平坦或倒置。

同时也可以根据特征性改变的导联来判断心肌梗塞的部位，如V1、V2、V3反映左心室前壁和侧壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF反映下壁。Ⅰ、avF反映左心室高侧壁病变。

三是心肌酶相关检查 心肌酶的检查就可以对心梗进行确诊了。可以抽血检查血清心肌酶和血清心肌特异蛋白。血清心肌酶升高，肌酸磷酸激酶（CPK）在6-8小时开始升高，24小时达最高峰。肌酸激酶同工酶升高，还有肌钙蛋白升高最有确诊价值。