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心肌损伤是怎么回事

一般来说，心肌指的就是心肌细胞，心脏主要是由心肌细胞构成的，当心肌细胞出现缺血，炎症，肥大，坏死等病理情况下，就会出现心肌损伤。但是通常我们医生的说的心肌损伤，指的就是心肌炎引起的。心肌坏死就是冠心病心肌梗塞引起的，二者有所区别。

不管是什么原因引起的心肌损害，早期诊断心肌损害的检查就是抽血检查心肌酶和同工酶，一般常见的指标有谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等。当心肌细胞损伤时，这些酶都会出现升高。尤其是肌酸激酶同工酶是心肌细胞的特异性的酶，主要存在于心肌细胞中，如果升高说明心肌损伤，有比较好的特异性和敏感性。

如果心肌酶轻度升高时，我们就怀疑有心肌损伤了，原因有很多，也不一定都是心肌炎。比如饮酒，冠心病心肌缺血等引起的心肌损害，但是这种情况是可逆的，经过治疗后心肌酶恢复正常，没有后遗症。但当有明显症状的时候，心肌酶显著升高时，比如犯心肌梗死了，心肌酶升高，那么就说明心肌坏死，这是不可逆的损伤。死亡的心肌细胞由心肌纤维替代。如果幼儿或者年轻人长期上感并没有有效治疗，4周后出现活动后出现胸闷，乏力，心悸那么就需要考虑心肌炎的可能。这个时候就需要积极的治疗，因为有猝死的可能。

总而言之，我们初步了解了心肌损伤，肌酸激酶同工酶（CK-MB）的升高就代表心肌损伤。如果检查到有升高的情况，就需要分析损伤的原因以便针对性的治疗。