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简单的说，心肌梗塞就是供应心肌的血管受到阻塞。 供应心肌的血液会流经冠状动脉，一旦冠状动脉受到阻塞，血液就不能顺利运送到心肌的各个角落，如此一来便会导致心肌缺血，也容易引发血栓形成，进而导致心肌梗塞。

??1/4心肌梗塞患者不会胸痛，被称为「沉默的心肌梗塞」

临床研究发现，半数以上的心肌梗塞患者在病发前一个月内，都会出现一些不适症状，例如胸闷或是心绞痛。 但也有1/4左右的心肌梗塞患者是完全没有胸痛症状，例如有些老人或糖尿病患者，即使心肌梗塞也不会感觉胸痛，被称为「沉默的心肌梗塞」。

??4个部位的非典型疼痛也可能是心肌梗塞

此外，还会有4个部位会出现非典型的疼痛，成为心肌梗塞的示警讯号，却常常被患者忽略或是错判，甚至连医师也可能误诊或查不出正确的病因。

一、牙痛：

有以下4种状况的牙痛，可能不是牙齿出问题，而是所谓的「心源性牙痛」。

1、突发而剧烈的牙痛，但无明显牙病，或双侧牙齿均感到疼痛且咀嚼食物会加重疼痛，有时疼痛感会延伸到下颌骨。

2、经常牙痛，但是具体部位却无法判断，数个牙齿都会莫名的感到疼痛。

3、牙痛合并胸闷、胸痛或者肩背疼痛等症状。

4、在经过牙科医生处理和服用止痛药后仍有疼痛感。

二、颈部、喉咙疼痛：

在临床上，出现颈部、喉咙的疼痛也可能是心肌梗塞的征兆，但是常会被误认为是呼吸系统方面疾病或颈椎疾病。

因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊椎神经的控制，当心肌缺血、缺氧时产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部的迷走神经，进而出现闷胀疼痛感，有时甚至还会影响到呼吸。

三、左侧肢体肩部、腋下钝痛：

左侧肢体肩部、腋下出现钝痛的症状，就要警惕可能是心肌梗塞发作的前兆。 该部位出现疼痛时，往往会影响到左半部肢体腋下部位，甚至放射到左侧前臂内侧、小指和无名指，导致这些部位都出现了反射性的疼痛。 不过，相较于胸骨后的疼痛，左侧肢体肩部腋下钝痛症状较轻??，但是也不容忽视。

四、上腹部、后背放射疼痛：

上腹部、后背放射疼痛容易被患者忽略，或和腰椎疾病，肠胃道疾病相互混淆。 实际上，出现心肌梗塞后，患者也容易出现上腹部疼痛的症状，还会伴随着恶心、反胃等症状出现，被误认为是胃食管反流或胃炎。