健康知识库

经常有人问这个问题。

这个问题看似简单，实际上有一点点复杂。

首先要看看应用的是长效降压药还是短效降压药。短效降压药的降压作用持续几个小时，中效降压药持续十来个小时，长效降压药的作用可以持续20个小时以上。一般来讲，每天服用一次的降压药都属于长效降压药。

再者，要看血压的昼夜波动特征。每个人白天晚上的血压都不相同，有的人早晨最高，有的人傍晚最高，还有人夜间最高。经过动态血压监测可以了解血压的波动规律；患者自己在家多测几次血压也可以对此进行粗略的评估。


具体什么时候服用降压药最好根据药物的作用持续时间和血压波动特征来确定，尽可能让药物降压作用最强的时间段和血压最高的时间段相重叠，这样有助于用最小的药物剂量或最少的药物种类来实现血压的平稳控制。

如果一个人主要是早晨血压高，其他时间血压不错，那么在每天睡前服用一次长效药效果会更好。如果白天血压尚可，晚上血压高，晚饭后服用一次药更合适。如果白天血压高，晚上不高甚至偏低，每天早晨服药更佳。如果白天晚上都高，则可以把两种或三种药分别在早晚服用。当然服药几周后还要加强血压监测，根据实际情况确定是否需要调整。