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? ? ? 大家好，本期话题是恶性心律失常的治疗方法。之前有关于心律失常的一些介绍，比如心律失常的特点，心律失常的危害等。其中关于心律失常的危害我们提到过恶性心律失常这个词，本期就借此话题和大家聊一聊恶性心律失常的治疗方法。
? ? ? 说道恶性心律失常，大家可能都有点害怕，包括多年的临床医师也是如此，因为恶性心律失常是一种非常短的时间内各种原因引起的血流动力学障碍，一般常见的症状是较重的心慌、心悸、胸闷、心绞痛等，更有危险者会出现晕厥，心源性休克，甚至猝死！那么恶性心律失常这么可怕，我们该如何治疗呢？下面我们来聊一聊比较常见恶性心律失常的治疗，希望对大家有所帮助。
? ? ? 首先是心室颤动，也就是室颤，一般心率达到350次每分钟到450次每分钟，心脏在这种症状下是没有泵功能的，不能把血流动力学正常运转，猝死率极高！治疗以心肺复苏，电击除颤（单相波用360J，双向波用200J，非同步直流电），药物以胺碘酮，利多卡因来控制心率。这里顺便提一下室扑，室扑一般非常短暂，转瞬即为室颤。
? ? ? 再来说一下室速，心室率为150-250次每分钟，一般可用胺碘酮或者利多卡因静脉推注，严重者也需要电复律。对于相对稳定的心律失常治疗，比如病态窦房结综合征，III度房室传导阻滞，可以安装起搏器，对于药物控制不理想的心动过速，可以采取射频消融。
? ? 本期就聊这么多，有疑问欢迎随时咨询。
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