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? ? ? 本期话题,先天性二尖瓣关闭不全如何治疗。对于二尖瓣关闭不全,形成的原因有很多,我们再临床上常见的原因有,心肌缺血引起的二尖瓣关闭不全,还有病程较长的冠心病患者引起二尖瓣脱垂,感染引起的心肌炎或者内膜炎,以及先天性心脏畸形等。
? ? ?二尖瓣关闭不全一般分为轻度、中度、重度三种。很多朋友在检查心脏彩超后发现有二尖瓣关闭不全,就开始惴惴不得卧,有些朋友没有任何症状,但是也总是放心不下。这里和大家解释一下,很多轻度甚至中度二尖瓣关闭不全患者,平时如果有基础病,比如高血压、糖尿病、高血脂等,把这些基础病控制稳定,定期复查即可,早期积极预防。
? ? ? 对于比较严重的情况,随着病情的发展,可能会出现心脏功能减退,以左心房和左心室失去了代偿功能,变得增大。常见的症状是劳累后出现呼吸急促,汗出,心慌,夜间不能平卧,严重者出现心源性休克等,对于这些情况,那么就需要早期积极治疗的,比如强心,利尿,扩血管等。另外强调一下,不管有没有症状,只要是合并房颤的患者,都必须治疗。
? ? ? ?而对于先天性二尖瓣关闭不全,一般比较积极的治疗方案是手术治疗,以二尖瓣修补术为主,先对与置换术,优势比较显著。但是强调一下,这不是一劳永逸的手术,有可能会再次手术。不过随着技术的发展,二尖瓣修补术的水平也在逐步提高,成功率也越来越高。
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