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? 肺心病，是肺源性心脏病的简称。所谓肺心病是指由慢性支气管炎、肺气肿及其它胸部疾病及肺血管病变引起的以心力衰竭症状为主要表现的心脏病。慢性支气管炎、肺气肿作为慢性肺源性心脏病的主要病因，已为医学界所公认，而且呈现出北方地区、寒冷地区以及农村地区发病率较高的趋势。那么，肺心病的具体病因有哪些呢？

1.慢性阻塞性肺病（COPD)：就是我们通常所说的老慢支（老年慢性支气管炎），当然，在医学上，老慢支和COPD还是有区别的，COPD是由慢性支气管炎逐渐演变而来的，这类患者早期表现为反复的咳嗽咳痰，随着疾病的加重，逐渐出现肺气肿以及阻塞性的通气障碍，继而出现肺动脉高压，右心室扩大，导致心力衰竭发生。COPD是引起肺心病的最主要原因，约占肺心病病因的84%。由此可见，COPD是老年肺心病最主要的病因。

2.致纤维化肺部疾病：比如特发性肺间质纤维化和继发性肺间质纤维化，常见的有肺结核、尘肺病。这类患者往往由于肺间质纤维化严重，导致使肺动脉压力增高，最终也可发展为右心室衰竭。

3.影响呼吸运动的疾病：如严重的胸廓畸形、胸廓成形术、严重的胸膜肥厚、肥胖伴肺通气不足、睡眠呼吸障碍等，这些因素均可能引起肺动脉高压，导致心力衰竭发生。

4.肺血管病变：如肺栓塞、特发性肺动脉高压引起右心室负荷过重，最终导致心力衰竭发作。

5.药物因素：少数药物比如胺碘酮，长期服用也可能导致肺间质纤维化，继而引起心衰发作。