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冠心病是由于心脏血管内粥样斑块长期增生使血管发生狭窄的心脏病,作为影响人类健康的重量级杀手,大家已经并不陌生。目前诊断冠心病的金标准——冠脉造影:如果发现血管狭窄程度较轻,只需药物治疗;如果狭窄程度严重,就需要植入支架
”
1、支架的作用
心脏支架是冠心病介入手术中常用的一种医疗耗材,主要作用就是改善心肌缺血防止心肌梗死的发生。另外,当血管发生闭塞后,医生通过支架植入将闭塞段机械性的扩张,使血流重新恢复,营养心肌
2、支架非万能
支架只是处理狭窄在70%以上的病变,另外,目前大多数支架的最小直径是2.0mm,如果冠状动脉的病变血管直径小于2.0mm,支架是无法植入的。
胸痛,胸闷原因有哪些?
1、微小血管仍有病变
冠心病患者冠脉严重狭窄且多支病变时,支架只能解决最严重部分,使局部恢复血流,避免了冠脉不良事件的发生。一些微小血管(直径
2、损伤修复过程炎症刺激
支架放置的过程中会不可避免地损伤血管内皮,机体会自行修复损伤的血管内皮产生炎症,而疼痛便是炎症的特点之一。这个过程就好比皮肤上面划了一道口子产生结疤,结疤的过程会产生疼痛,具体疼痛的时间因人而异。
术前心功能差,术后改善不明显
患者在放支架之前就因为长时间心肌缺血引起了心脏功能衰竭(心衰),放完支架,虽然会改善心肌缺血,但由于心功能无法很快得到改善,所以仍然会出现胸闷的症状。
1、斑块脱落堵塞微血管
支架植入时一些不稳定的斑块会脱落下来随血流到达血管远端,一些稍大但肉眼仍无法看到的斑块会堵塞到微血管,从而使局部心肌缺血,引起心绞痛的症状。
2、血管再狭窄
部分患者会在支架植入术后短时间内发生支架内再狭窄,所以症状会一直持续。另外其它的血管也可能发生狭窄。
来源:鸢都之心
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