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支架做好了到底还吃不吃硝酸脂类药物？
编辑：ddayh.cn
在我的门诊经常看到很多冠心病支架做好的患者出院后医生仍然让患者服用欣康等硝酸脂类药物，甚至吃好多年的，患者也经常问我：为什么我支架做好了还要服用，有啥目的？对于这个问题：正确的观点和处理原则是应该参考PCI术后的冠状动脉造影结果和患者自身的临床特点，如果 PCI 实现做得完美，患者冠脉病变简单，实现完全血运重建，硝酸酯类药物事实上也失去了其继续发挥抗缺血疗效的空间，对患者缺血症状和生活质量的改善极其有限，长期服用增加患者经济负担，还有药物本身的副作用，所以患者在实现充分有效的血运重建后，没有必要长期使用，要用最多也不超过3月。
但是对于冠脉病变和临床情况复杂的患者，PCI并不能解决所有问题，冠脉狭窄导致心肌缺血只是一个方面，微循环功能障碍、冠脉痉挛以及心肌冬眠导致的左室功能不全等因素也参与心肌缺血缺氧机制，在这种情况下硝酸酯类药物仍然大有用武之地，是离不开的
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