编辑：ddayh.cn
艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）,其病原体为人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）,亦称为艾滋病病毒。
?
目前，艾滋病已经成为严重威胁我国公众健康的重要卫生问题。
?
那么到底该如何确诊艾滋病呢？
?
l?首先，要了解传染源，就是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾滋病患者。
?
l?那么HIV到底藏在感染者身体里什么地方呢？
l?HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腔积液、腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液当中。
?
l?那么HIV的感染和传播途径是什么呢？
1.?经性接触（包括：不安全的同性、异性和双性性接触）
2.?经血液及血制品（包括：共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身）
3.?经母婴传播（包括：宫内感染、分娩时和哺乳传播）
?
※归纳总结，高风险人群：主要有MSM者、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、多性伴人群、性传播感染（STI）和结核病群体。
?
l?诊断标准：
l?成人、青少年及18月龄以上儿童，符合下列一项者即可诊断HIV感染：
① HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性
（抗体补充试验阳性?or 核酸定性检测阳性 or 核算定量＞5000拷贝/mL）
② HIV分离试验阳性。
?
l?18月龄及以下儿童，符合下列一项者即可诊断HIV感染：
①?为HIV感染母亲所生和HIV分离试验结果阳性；
②?为HIV感染母亲所生和2次HIV核酸检测均为阳性；
（第2次检测需在出生6周后进行）
③?有医源性暴露史，HIV分离试验结果阳性 or ?两次HIV核酸检测均为阳性。
?
1.急性期的诊断标准：患者近期内有流行病学史 or急性HIV感染综合征，HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性。
?
2.无症状期的诊断标准:有流行病学史，结合HIV抗体阳性即可诊断。对无明确流行病学史但符合实验室诊断标准的即可诊断。
?
3.艾滋病期的诊断标准:
l?成人及≥15岁青少年。
l?HIV感染加下述各项中的任何一项，即可诊为艾滋病或者HIV感染，而CD4+T淋巴细胞数＜200个/pL，也可诊断为艾滋病。
?
1不明原因的持续不规则发热38℃以上，＞1个月；
2腹泻(大便次数＞3次/d)，＞1个月；
36个月之内体质量下降10％以上；
4反复发作的口腔真菌感染；
5反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染；
6肺孢子菌肺炎(PCP)；
7反复发生的细菌性肺炎；
8活动性结核或非结核分枝杆菌病;
9深部真菌感染；
10枢神经系统占位性病变；
11中青年人出现痴呆；
12活动性CMV感染；
13弓形虫脑病；
14马尔尼菲篮状菌病；
15反复发生的败血症；
16皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。
?
l?15岁以下儿童。符合下列一项者即可诊断:
HIV感染 and CD4+T淋巴细胞百分比＜25％(＜12月龄)、or ＜20％(12～36月龄)、or ＜15％(37～60月龄)、or CD4＋T淋巴细胞计数＜200个/uL(5～14岁)；HIV感染和伴有至少一种儿童艾滋病指征性疾病。
?
应该如何预防HIV感染呢？
l?正确使用安全套，采取安全的性行为；
l?不吸毒，不共用针具；
l?推行无偿献血，对献血人群进行HIV筛查；
l?加强医院管理，严格执行消毒制度，控制医院交叉感染；
l?对HIV/AIDS患者的配偶和性伴者、与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者、以及HIV/AIDS患者所生的子女，进行医学检查和HIV检测，为其提供相应的咨询服务。
?
如果以上内容对大家有所帮助，希望大家点赞、关注支持一下哦！如果有其他想了解的内容，也可以在下方留言。
文中专业词汇较多，非医疗相关专业人士，最好在医疗相关专业人士陪同下阅读，以免过度紧张，彻夜难眠。预防是关键！切莫亡羊补牢，为时晚矣！
原作者：中国艾滋病诊疗指南
热门心血管内科