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很多朋友发现息肉后，大都比较紧张。其实，胃息肉的绝大部分是良性的，可以和你相伴终生。只有腺瘤性息肉，才会癌变，而且也不是100%。所以，即使发现了，也大可不必过度紧张。你的医生会给你合理的处理方案。



胃息肉发生癌变受到很多因素的影响，如息肉的大小、类型、形态、数目、部位、上皮间变程度、年龄以及地区和种族等：



1、息肉的大小：



呈正相关，即息肉越大，癌变率越高。



直径小于1.0 cm的有蒂息肉癌变率小于1%；

直径在1~2 cm者癌变率通常为10%；

直径大于2 cm的癌变率通常为50%。



2、息肉的组织学类型：



腺瘤性息肉癌变率高，其中管状腺瘤的癌变率为1%~5%，绒毛状腺瘤的癌变率最高约为10%~60%，而混合性息肉癌变率则介于两者之间。



一旦发生不典型增生要引起重视！有人将息肉发生重度不典型增生称之为原位癌 ，这时异常细胞仅局限于上皮的表面而未侵犯到腺体的基底膜，可以内镜下切除。



3、息肉的形态：



有蒂息肉癌变率较低而无蒂息肉癌变率高。息肉表面光整者癌变率小于5%，呈乳头状者约近35%，呈菜花状或分叶状者约为50%。无蒂息肉如表面不光整且呈中凹花坛状易癌变。



4、息肉的部位：



胃息肉的多发部位是胃窦约占65%，其次为胃体部约占20%。此外，一般认为多发性息肉的癌变率高于单发者；年龄越大息肉发生机会越多癌变率越高；腺瘤存在的时间越长，癌变的危险性越大。



5、多发性息肉的恶变率比单个息肉高。



6、增生性息肉极少恶变



也叫炎性息肉或再生性息肉，属于胃腺体增生延长，排列比较紊乱，腺体之间有较大的空隙，有的中间夹有未成熟的细胞，绝大多数无不典型增生，癌变率只有0.4%左右。



所以，胃息肉一经发现，必须取活检，以证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉，如果是腺瘤性息肉，原则上需要切除治疗，以绝后患；如果是增生性息肉，依据病因，采取相应措施。