慢性胃炎，幽门螺杆菌感染的治疗原则
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大多数成人胃粘膜均有轻度非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)，如Hp阴性且无糜烂及无症状，可不予药物治疗。如慢性胃炎波及粘膜全层或呈活动性，出现癌前情况，如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及异型增生，可予短期或长期间歇治疗。包括1.对因治疗1）Hp相关胃炎，4联方案抗Hp治疗，即1种PPI+2种抗生素和1种铋剂，疗程10～14天。2）十二指肠—胃反流 可用保护胃黏膜、改善胃肠动力等药物。3）胃粘膜营养因子缺乏 补充复合维生素，恶性贫血者须终生注射维生素B12。2.对症治疗 可用药物适度抑制或中和胃酸、促动力剂或酶制剂缓解动力不足或消化酶不足引起的腹胀等症状，粘膜保护剂有利于缓解腹痛与反酸等症状。3.癌前情况处理 在根除Hp的前提下，适量补充复合维生素和含硒药物及某些中药等。对药物不能逆转的局灶高级别上皮内瘤变，可在胃镜下行粘膜剥离术，并应视病情定期随访。4.患者教育 Hp主要在家庭内传播，避免导致母婴传播的不良喂食习惯，并提倡分餐制减少Hp的感染机会，同时食物多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质；不吃霉变食物，少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多吃新鲜食品；避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒、吸烟；保持良好心理状态及充足睡眠。
预后
慢性非萎缩性胃炎预后良好；肠上皮化生通常难以逆转；部分病人萎缩可以改善或逆转；轻度异型增生可逆转，但重度者易转变为癌。对有胃病家族史、食物营养单一、常食熏制或腌制食品的病人，需警惕肠上皮化生、萎缩及异型增生向胃癌进展。