健康知识库

消化性溃疡是内科常见病多发性，随着医疗水平的不断提高，诊断水平及治疗效果得到极大提高，通过内科保守治疗，大多病人能摆脱疾苦，完全康复。

关于消化性溃疡的保守治疗，建议关注以下几点：

1.一般治疗 调整情绪，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心；劳逸结合，积极参加日常工作，消化性溃疡一般不影响正常工作生活，门诊治疗即可；建议清淡饮食，禁辛辣刺激性食物如浓茶、咖啡，避免烟酒、过热、粗糙食物；合理应用非甾体类消炎药等。

2.如果检查明确有幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌是必要的和首要的。目前建议三联或者四联疗法，典型方案是一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素，用药一到两周，停用抗生素，继续应用质子泵抑制剂，胃溃疡一般用药六到八周，十二指肠溃疡用药四到六周。可选用的抗生素包括克拉霉素、羟氨苄青霉素、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑、痢特灵等，具体要根据各地的用药习惯以及细菌耐药性等选择。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。

3.对于没有幽门螺杆菌感染的病人，建议使用质子泵抑制剂、粘膜保护剂等治疗。

4.对症处理 腹胀者可选用胃肠动力药如莫沙必利、伊托必利、多潘立酮等，伴有消化不良者加用消化酶。