编辑:ddayh.cn
1,目前依据最新治疗幽门螺杆菌的指南,主张四联疗法,治疗疗程14天,主要是质子泵抑制剂(拉唑类)+二个抗生素+铋剂,抗生素是:甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮、阿莫西林等等。 2,甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率比较高,甲硝唑高达80%以上,克拉霉素、左氧氟沙星也高达35%左右,都不适宜作为一线治疗药物。四环素、呋喃唑酮、阿莫西林耐药率目前在大多数地区还是比较低,不超过6%,可作为一线治疗药物,但如果你过去经常因感冒、咳嗽等服用阿莫西林的话,阿莫西林就有可能发生耐药了。 3,其实根除幽门螺杆菌失败的主要原因是治疗方案不对、抗生素耐药、患者未按疗程服药、漏服等等。 务必要按照医嘱服药,不能漏服,更不能随便停用,服足14天疗程,否则影响杀菌效果。 4,杀菌过程毕竟口服是抗生素,会有一定副作用,主要副作用是恶心、上腹胀闷、胃纳减退、腹泻等,但大多数人副作用很少,比较轻,没有什么不舒服表现,能够耐受完成疗程。 5,我一般建议口服杀菌药同时加用益生菌,比如贝飞达 美常安 培菲康等都是是益生菌,调节肠道菌群,减少杀幽门螺杆菌时引起的肠道菌群失调,并进一步提高幽门螺杆菌根除率。如果您杀菌时候出现胃疼可以加用麦滋林或者瑞把派特保护胃黏膜,如果出现恶心可以加用莫沙必利。总之一般人都可以耐受杀菌的相关问题,实在难受不能接受再换方案或者停药。 祝大家早日杀菌成功,希望对您有帮助。
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