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便秘是指大便次数减少,大便干,排便费劲,每周大便小于两次,是属于消化道症状,可以见于各种人群。便秘分为功能性便秘和器质性便秘。
功能性便秘是指没有器质性疾病、因为排便习惯不好、饮食结构不合理、环境改变、小宝宝饮食改变、喝水少等因素引起的大便干燥或排便困难。
器质性便秘是指各种疾病引起的,最常见的是肛门和结肠疾病,如巨结肠、肛周疾病、肿瘤或外伤、肛裂、痔疮等疾病引起的肛门或肠道狭窄。还有一些全身疾病也可以引起便秘,比如甲状腺功能减退、厌食,成人可以因为脑梗塞、瘫痪、脑梗塞等疾病引起便秘。一些特殊药物也可以引起便秘。
孩子出现便秘的也是很多。在孩子出现便秘时,要详细询问孩子的饮食情况、生活环境、既往疾病病史、排便时间,大便情况等。根据孩子的情况,做便常规、钡灌肠、 甲状腺功能、肠镜检查等。
孩子出现便秘时,要明确孩子是功能性便秘还是器质性便秘。根据问病史、查体及辅助检查来确诊。对于儿童的便秘以功能性为主,对于器质性便秘需要治疗原发疾病。功能性便秘要改善饮食结构,多吃粗纤维蔬菜和水果,比如韭菜、白菜、水果可以吃苹果、火龙果和熟的香蕉。还要改变排便习惯,要让孩子每天定时排便,排便时要专心,不要排便时玩手机等。排便困难时,可以临时使用开塞露灌肠通便,需要口服肠道益生菌调理肠道菌群,口服乳果糖口服液改善便秘。
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