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新生儿肠旋转不良是引起新生儿肠梗阻的原因之一。是先天性疾病,是因为胚胎期肠管、肠系膜上动脉旋转过程中出现障碍,引起肠管位置发生异常。可以引起新生儿完全或不完全性肠梗阻。需要诊断明确后给予及早手术治疗。
胎儿时期,肠管以肠系膜上动脉为中心逆时针方向左向右进行旋转,旋转后升结肠和降结肠以结肠系膜固定后腹壁上,回盲部下降到右侧髂窝里。小肠系膜从左斜上方向右下方固定在后腹壁上。新生儿肠旋转不良的原因是胎儿在先天性发育过程中,肠管不能正常的旋转,或旋转停止在某一个阶段或旋转的位置发生异常,肠管的解剖位置发生异常,出现肠扭转,肠道内容物不能顺利通过肠道,出现一系列的临床症状。
新生儿肠旋转不良的临床症状主要是呕吐、呕吐含有胆汁的成分,孩子可以出现腹胀、脱水症状、尿少、反应差,严重可以出现腹壁潮红、板状腹、腹膜炎、黑便等。
在新生儿出现反复呕吐,不能进食,呕吐物含有胆汁样物质时,要考虑新生儿肠旋转不良的可能,需要给孩子拍立位腹平片、化验血常规化验大便和大便潜血,可以做上消化道造影明确原因。
新生儿肠旋转不良引起呕吐需要和其他原因引起的肠梗阻、败血症等疾病相鉴别。
新生儿肠旋转不良需要积极进行检查和治疗,确诊后要及早手术治疗。
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