健康知识库

9月12日，北京市卫生健康委发布了婴幼儿健康素养核心知识“八知八会”。

知生长会监测

知生长

婴幼儿体格生长指标主要包括体重、身长（高）和头围。

会监测

婴幼儿体格生长监测1岁以内每3个月1次，1-2岁每6个月1次，3-6岁每年1次。生长指标百分位曲线图能直观地显示儿童生长水平和生长趋势,以第3百分位至第97百分位为正常范围。监测曲线变平、下降、快速上升或超出范围，都要积极查找原因，及时干预。

知营养会喂养

知营养

纯母乳喂养能满足婴儿6月龄内生长所需要的全部液体、能量和营养素。随着婴儿消化系统和器官的发育完善，满6月龄后应逐渐添加辅食，达到食物多样化，保证适宜生长。

会喂养

新生儿出生后要早接触、早吸吮、早开奶。最初几周鼓励母亲每天哺乳8-10次以上，坚持按需哺乳。生后数日开始补充维生素D，每天400-600IU。满6月龄添加辅食，自富含铁的泥糊状食物开始，由一种到多种、由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。幼儿期应均衡营养，合理膳食，规律就餐，自主进食。提供少盐、少糖、少刺激性的淡口味食物，培养生活自理能力，注重饮食卫生和进食安全。

知发展会玩耍

知发展

新生儿期是感知觉、情感、行为发展的开端，婴儿期能够主动接触周围的人和物，语言、认知和社会情绪能力进一步提升，幼儿期是语言、思维、运动和社会能力发育较快的时期。

会玩耍

新生儿期推荐的游戏有：抓握物品、追视玩具、安抚宝贝等。婴儿期推荐的游戏有：表达关爱、手指歌谣、躲猫猫、俯卧爬行、认识物体、模仿游戏等。幼儿期推荐的游戏有：户外活动、看书阅读、拼搭积木、画画涂鸦、穿脱衣服等。

知特点会照护

知特点

新生儿期是生命最脆弱的时期，出生后1周内可出现生理性体重下降，1-2周脐带脱落，每昼夜平均睡眠13-18小时。婴儿期体重、身长增长最快，神经心理发育迅速，免疫功能尚未成熟，3-4月形成睡眠的昼夜节律，逐渐整个夜晚可以连续睡眠，每天睡眠12-16小时。幼儿期中枢神经系统发育迅速，语言、动作能力和情绪行为明显发展。

会照护

居室保持空气新鲜，衣服柔软宽松。新生儿注意保暖，保持皮肤清洁，脐带脱落前应保护好脐带残端。婴儿期注重亲子交流，建立安全的亲子依恋关系；提高运动和手眼协调能力；定期参加健康体检。幼儿期经常进行亲子互动游戏，保持规律睡眠作息，防止意外伤害。

知接种会护理

知接种

及时疫苗接种是预防传染性疾病的核心措施。正常新生儿于出生24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗，出院后到居住地基层医疗卫生机构预约其他疫苗接种时间，按计划接种疫苗。

会护理

接种前一至两天观察儿童身体有无异常，接种当天保持接种部位清洁，衣着干净宽松。接种疫苗前请家长认真阅读并填写知情同意书。接种后观察30分钟方可离开。口服疫苗前后30分钟避免喂奶或进食水。接种后尽量24小时内不洗澡或洗澡时不搓洗接种部位。接种当天适量多饮水，接种后2-3天内避免剧烈运动。接种后注意观察有无发热、皮疹等不良反应，出现异常及时就医。

知筛查会配合

知筛查

新生儿疾病筛查是防治出生缺陷、提高人口素质的重要举措。北京市免费新生儿疾病筛查项目包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症、先天性心脏病、发育性髋关节脱位、听力筛查及耳聋基因筛查。0-6岁儿童残疾筛查包括视力、听力、肢体、智力和孤独症筛查。

会配合

新生儿遗传代谢病筛查和耳聋基因筛查通过新生儿出生72小时后采集足跟血进行，家长可在半个月后收到短信结果通知,筛查结果阳性需要前往医疗机构做进一步复查和诊断。新生儿生后满48小时可进行听力筛查。如果筛查未通过，需在出生后42天回到分娩医疗机构进行复筛。复筛仍未通过者需在3月龄内转诊至听力诊断机构做进一步听力学检查。新生儿先天性心脏病和发育性髋关节脱位筛查阳性儿童，由医生通知监护人，家长持转诊单带新生儿到先天性心脏病和儿童发育性髋关节发育不良诊断机构诊治。

0-6岁儿童残疾筛查阳性儿童，基层医疗卫生机构医生会将筛查结果告知家长，并将儿童转诊至辖区妇幼保健院进行复筛。复筛结果仍为阳性的儿童将转介至市级儿童残疾诊断评估机构进行诊断治疗。

知危险会预防

知危险

新生儿和婴幼儿可能面临窒息、坠落、误吸误服有害物质、烫（灼）伤和交通事故等危险。出现体温过高或过低、呼吸异常、皮肤苍白或发绀、严重呕吐腹泻、意识不清、精神萎靡、惊厥等疾病症状应立即就医。

会预防

喂奶后要将婴儿竖抱，避免在婴儿床边放置易导致窒息的物品，母亲卧位哺乳时要保持清醒。避免将新生儿单独放在无护栏的床上，穿衣盖被要适度。避免喂食果冻、整粒坚果和带核水果等，避免误食弹球、纽扣等，避免进食时逗笑、哭闹。避免婴幼儿接触消毒剂、药物、电热水器、明火、易腐蚀化学品等。避免在上下楼梯或游乐场玩耍时离开家长视线和安全距离。乘车出行时配备安全座椅，并正确安装固定。

知疾病会识别

知疾病

黄疸是新生儿期常见问题，可能是生理现象，也可能是疾病的临床表现。发热是指体温超过37.3℃，可由许多疾病引起。腹泻为大便次数增多和/或大便性状异常，如稀水便、粘液脓血便等，可由多种原因引起。肺炎是婴幼儿常见、较严重的呼吸道感染性疾病，需对肺炎病因和严重程度进行判断。缺铁性贫血是婴幼儿常见的营养性疾病，会影响生长、免疫和脑发育,6月龄以上婴幼儿贫血诊断标准为血红蛋白低于110g/L。

会识别

1.新生儿黄疸：黄疸表现为皮肤、粘膜和巩膜黄染。生理性黄疸通常在生后2-4天出现，新生儿反应良好，足月儿通常在2周内消退。病理性黄疸通常在出生后24h内显现，皮肤黄染程度较重；持续时间长，黄疸减轻后再次加重；黄疸颜色晦暗、大便发白、尿色深黄染尿布等，应及时就医。

2.发热：需动态监测婴幼儿体温，体温超过38.5℃可使用儿童专用药物退热，并观察伴随症状与发热的关系。新生儿发热应立即就诊，婴幼儿发热超过1天、伴随症状明显应随时就诊。

3.腹泻：观察腹泻次数、量、大便性状、臀部皮肤情况等。注意有无呕吐、腹痛、发热、精神状态改变、尿少、口唇干燥等。腹泻严重、发热等全身症状明显、精神差、尿量少、病程迁延时需及时就医。可用口服补液盐和补锌缓解症状和辅助治疗。

4.肺炎：观察咳嗽频度及强度、咳嗽声音性质，有无喘息、呼吸困难、口唇发绀、异常体位等，注意有无发热、精神萎靡等伴随症状。呼吸困难明显、病程迁延、全身情况差、惊厥等需及时就医。

5.缺铁性贫血：轻度贫血患儿仅表现为口唇色淡，严重者伴皮肤苍白、乏力、抵抗力下降，疾病易感性增加，并可能影响生长发育。需定期体检，检测血红蛋白水平。及时正确添加富含铁的辅食，注意膳食营养均衡。