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?蛋白质—热能营养不良简称营养不良,是指由于各种原因引起蛋白质和(或)热能摄入不足或消耗增多引起的营养缺乏症。多见于3岁以下的婴儿幼儿。
根据临床表现可分为热能营养不良,蛋白质营养不良,混合型营养不良。根据病因可分为原发性营养不良 由于蛋白质和(或热能摄入量绝对或相对不足所致。)和继发性营养不良 继发于慢性消耗性疾病,反复呼吸道感染,慢性肠炎,唇裂和腭裂等。。根据分型诊断可分为消瘦型,水肿型和混合型。我国以热能营养不良多见。
临床上分度分为三度,一度(轻度)体重低于正常值幅度15—25%,腹壁皮褶厚度0.8—0.4cm,消瘦不明显,皮肤正常,肌张力基本正常,身高正常,精神状态基本正常。二度(中度)体重低于正常值幅度25—40%,腹壁皮褶厚度<0.4cm,消瘦明显,皮肤干燥、松弛,肌张力减低、肌肉松弛,身高低于正常一个标准差,精神状态不稳定,易疲乏,烦躁。三度(重度)体重低于正常值幅度>40%,腹壁皮褶厚度消失,皮包骨样,皮肤苍白、干皱、无弹性,肌张力低下,肌肉萎缩,身高低于正常两个标准差,精神萎靡,反应差,抑制或烦躁交替。
?营养不良的矫治首先要明确病因,去除病因是首要的任务,多大多数喂养不当引起的营养不良可以通过膳食指导,调节消化系统功能,增加营养素的摄入达到纠正营养不良的目的。
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