编辑:ddayh.cn
? ? ? ?室性心动过速是由于心室异位兴奋灶快速释放冲动所产生的以连续发生3个或3个以上的室性早博喂特征的快速心律失常。室速克导致严重的心排出量不足,也可为室颤的前奏。多发生于器质性心脏病如心肌炎,扩张型心肌病,先天性心脏病,也可见于心脏手术,心导管检查,药物中毒,抗心律失常药的作用,酸中毒,感染,缺氧,电解质紊乱等患儿,小儿时期较少见。
? ? ?治疗措施有哪些呢?
首先应该立即卧床休息,吸氧。针对病因治疗原发病。
其次药物治疗
1.利多卡因 为首选药物,剂量为1mg/kg 静脉滴注或缓慢静推,必要时10—15分钟重复,总量不超过5mg/kg。控制心动过速后,可以每分钟20—50ug/kg静点。
2.普罗帕酮 1—1.5mg溶于5%葡萄糖液20ml静推,数分钟起作用,必要时20分钟克再用。有效后改口服。
3.苯妥英钠 对洋地黄中毒引起的室性新东过速首选药,3—5mg/kg溶于生理盐水20ml缓慢静推,一次量不宜超过150mg。
4.美托洛尔 0.05—0.1mg/kg 缓慢静注5—10分钟,5分钟后可重复使用,总量为1.5mg/kg。有效后可改为口服,每日1.5—5mg/kg,分两次口服。
5.硫酸镁 终止尖端扭转型室速首选,剂量为25—50mg/kg,5分钟缓慢静推。
6.维拉帕米 0.1—0.3mg/kg,静点或缓慢静推 每分钟不超过1mg,最大量<5mg。
7.胺碘酮或者异丙肾上腺素。
热门小儿科