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? ? ? ? 惊厥是儿科常见的急症,而其中热性惊厥为小儿时期最常见的惊厥原因,既往也被称为高热惊厥,系儿童时期发热所诱发的惊厥,有明显年龄依赖性和自限性,绝大多数儿童6岁后不再发作,病程呈良性发作。
? ? ? ?初次惊厥发作在三个月到5岁之间,在上呼吸道感染或其他传染性的初期,体温在38.0℃以上时突然出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常。
临床表现有哪些呢?
1. 症状与体征:
热性惊厥分为单纯型热性惊厥和复杂型热性惊厥两种。
(1)单纯型热性惊厥:多数患儿为单纯性热性惊厥约占80%。①惊厥发作多出现于热程初起的24小时内且无反复发作;②初次发作在六个月到三岁之间,最后发作多数不超过四岁;③在一个热程中就发作1次;④惊厥发作为全身性发作,通常为全面—阵挛发作;⑤持续时间短暂,最长不超过15分钟;⑥起病前神经系统无异常,发作后神经系统无病理性异常;⑦总发作次数不超10天后脑电图无异常。⑧总的发作次数不超过5次。
(2)复杂型热性惊厥:这种复杂型的热性惊厥约占热性惊厥的20%。①体温在38℃以下也可发作;②发病可见于任何年龄段;③在同一热程中惊厥可以反复发作,比如发作两次或以上;④发作持续时间长,长达于15分;⑤发作形式为一般为局灶性发作,也可全面性;⑥发作后神经系统可遗留不同程度异常体征;⑦总的发作次数大于五次。
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