编辑：ddayh.cn
? ?消化性溃疡是由多种致溃疡因素引起的，主要行成胃和十二指肠溃疡的慢性消化性疾病。本病多见于学龄儿童，十二指肠溃疡占80%，胃溃疡占20%，男孩对于女孩。多在秋末冬初或冬末春初发病。
诊断依据有哪些呢？
(1)有慢性周期性、节律性中上腹痛，或剑突下有烧灼感或饥饿痛，进食可缓解，夜间和凌晨症状明显。上腹部有局限性压痛点，可伴反酸、嗳气，呕吐、食欲不振等。或有原因不明的呕血、便血、胃或十二指肠穿孔表现。
(2)胃镜检查查见胃溃疡、十二指肠溃疡或复合性溃疡。
(3)上消化道气钡双重对比造影可见龛影和浓钡点，或十二指肠球部的变形、缩小、激惹、球部大弯侧的痉挛性切迹、幽门管移位等。
具有上述第(1)项，同时具有第(2)或第(3)项，可确诊为消化性溃疡。
2.合并幽门螺杆菌感染的诊断标准
(1)幽门螺杆菌细菌培养阳性。
(2)组织切片染色见到大量典型细菌者。
(3)组织切片见到少量细菌、尿素酶试验、13C尿素酶呼气试验、血清幽门螺杆菌抗体或核酸，任意两项阳性。?
两周未服用抗生素者，具有上述三项之一可诊断为合并幽门螺杆菌染。两周内服用抗生素者，上述检查可呈假阴性。?
鉴别诊断?
1.其他腹痛疾病
应与肠痉挛，肠道蛔虫症、腹腔内脏器感染性疾病、 胆道结石、消化不良等鉴别。?
2.其他呕血疾病
新生儿和小婴儿呕血可见于新生儿自然出血症、食 管裂孔疝，败血症等;年长儿须与肝硬化所致食管静脉曲张破裂出血和全身出血性疾病鉴别。?
3. 慢性胃炎
本病常有上腹痛和其他消化不良症状，易与消化性溃疡 相混淆，两者的鉴别主要依靠胃镜检查。?
热门小儿科