健康知识库

? ? 巨细胞病毒是最常见的先天性感染病原，在活产儿中发病率为0.3%—1.2%。大多数CMV感染来自母亲病毒再次激活，母亲的免疫状态与新生儿CMV感染的严重程度有关。

? ? 感染类型有哪些呢？

CMV感染可发生于出生前、出生有时和出生后。宫内传播是最重要的传播途径，母亲原发感染、再次感染不同病毒株及潜伏感染病毒激活等均可引起胎儿感染。出生后感染主要通过母乳，常见于早产儿，尤其是极低和超低出生体重者。少数经输血后发生感染。根据感染时间分为先天性CMV感染(出生后3周内从新生儿尿液标本分离到CMV)、围产期感染、出生后感染。与先天性感染比较，出生后感染远期后遗症较少，通常不发生于足月儿。

? ? 临床表现有哪些呢？

? ? 1.先天性CMV感染包括症状性和无症状感染。90%以上的先天性CMV感染在出生时无症状。

? ? (1)症状性感染：约10%的感染患儿出生时有临床表现，大多数来源于母亲原发性感染，在妊娠早期和中期(孕27周前)的母亲原发性感染对胎儿的影响最大。临床表现为血小板减少，瘀点，肝脾肿大，高结合胆红素血症，小头畸形，小于胎龄儿，早产儿等。

（2）无症状感染：出生时无临床表现，出生后5—7年约10%—15%发生耳聋、学习和行为问题。