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? ? ?由于丙型肝炎病毒感染导致的慢性肝炎、肝硬化和肝癌的发生率远高于乙型肝炎病毒感染，因此,对丙肝患者采取积极而稳妥的抗病毒治疗已得到了公认，同时对于小儿丙肝的认识和治疗也逐渐引起了人们的关注。丙肝分为急性和慢性，现在我介绍一下各自的表现。
? ? 首先急性丙型肝炎的诊断有哪些呢？
? ? 1.有就诊前6个月以内的明确的流行病学史,如应用血液制品史，输血史或明确的丙型肝炎病毒暴露史。
? ? 2.临床表现:可表现为食欲减退、恶心、呕吐、全身乏力、少数可伴有低热、右季肋部疼痛、部分患者可表现出肝脾肿大、黄疸。部分患二可表现为隐匿性感染，无明显症状表现。
? ? 3.实验室检查:ALT可呈轻度和中度升高,也可在正常范围之内,有明确的6个月以内抗-HCV和(或) HCV RNA检测阳性结果的检测史。HCVRNA可在ALT恢复正常前转阴,但也有ALT恢复正常而 HCV RNA持续阳性者
? ? 有上述1+2+3或2+3者可诊断。
其次慢性丙型肝炎的诊断有哪些？
? ? 1.诊断依据:丙型肝炎病毒感染超过六个月,或发病日期不详，有6月以前的流行病学史。抗-HCV及HCV RNA阳性,肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎。
? ?2.慢性丙型肝炎的肝外表现:肝外临床表现或综合征可能是机体异常免疫反应所致,包括眼口干燥综合征、类风湿性关节炎、肾小球肾炎、扁平苔藓、B细胞淋巴瘤、混合型冷球蛋白血病和迟发性皮肤卟啉症等。
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