编辑：ddayh.cn
? ? 肠闭锁在消化道畸形中不少见,是新生儿肠梗阻中最常见的原因之一,约占新生儿肠梗阻的1/3。发病率为每2500~4000个新生儿中有1例,闭锁多于狭窄,男性略多于女性,其中低出生体重儿约占1/3。近年来,由于诊治水平的提高,消化道畸形的手术成活率也在不断提高,其存活率有明显改善。
? ? 闭锁可发生于肠管的任何部位,以回肠最点50%,十二指肠次之,占30%,空肠较少,结物罕见。有两种类型。一种为膜式闭锁,占85%~90%。常管内有隔膜将肠腔阻断形成闭锁,肠管外观仍保持连续性,多于十二指肠及空
? ? 【临床表现】 因是完全性肠梗阻,以呕吐、腹胀、无胎粪排出为主要症状 。
首先呕吐? ?呕吐的出现时间和闭锁的的部位高低有关。十二指肠闭锁属于高位闭锁，可以生后第一次喂养就会出现呕吐,呕吐物常为胃和十二指肠的分泌液，可含有胆汁。而空肠，回肠和结肠闭锁属于低位闭锁，常在生后第一天末或者第二天出现呕吐，呕吐物常呈粪便样，两多。呕吐的次数及程度呈进行性加重。
?其次腹部情况? 十二指肠高位肠闭锁腹胀在上腹部，呕吐后腹胀减轻，没有肿物可触及，下腹比较凹陷，可见由左向右的胃蠕动波。而低位肠闭锁如空肠，结肠或结肠闭锁生后可全腹胀，可见肠型，呕吐以后腹胀也不减轻，肝浊音界上升，肠鸣音亢进。
最后排便情况 生后大多没有正常胎粪排出，可排出少量青灰色胶冻样或灰白便，这种大便是由肠粘膜的分泌物和脱落细胞混合组成。
热门小儿科