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? ? 小儿营养不良是由于缺乏能量蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于3岁以下婴幼儿。临床特点为体重明显减轻，渐进性水肿或消瘦，皮下脂肪减少或消失，常伴有各器官不同程度功能紊乱和性格，心理，行为改变。临床常见三种类型:能量供应不足为主的以蛋白质供应不足为主的浮肿型以及介于两者之间的消瘦-浮肿型。随着现在家长对孩子的营养上的关注，营养不良发病率降低。
发病的原因常见两种类型。
? ?1.喂养史：多有长期喂养不当或长期偏食、摄入不足。
? ? 2.疾病史:常见有消化系统疾病(如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等);先天畸形(如唇裂、腭裂、幽门梗等);急、慢性传染病(如麻疹、伤寒、肝炎、结核、痢疾等)的恢复期;肠道寄生虫病;糖尿病、大量蛋白尿、发热性疾病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤性疾病等使营养素的消耗量增加;先天不足(如早产、多胎)等因追赶生长而需要量增加可引起营养不良。
? ? 常见的临床表现有哪些呢？体重不增是最先出现的症状,继之体重下降皮下脂肪逐渐减少或消失,随着病情加重,骨骼生长减慢,身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。随营养不良程度加重,逐渐出现全身症状及生化代谢改变。常伴活动减少,易疲乏,食欲减退烦躁不安,头发干枯等表现。重度营养不良时皮下脂肪消失殆尽、皮包骨样、额部出现皱纹如老人状,反应差、呆滞,肌肉萎缩、肌张力低下,低体温脉搏缓慢,呼吸浅表等。
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