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? ? 蛔虫病是最常见的严重危害儿童发育与健康的寄生虫病之一。轻者无明显症状,重者影响小儿食欲和肠道功能,妨害小儿生长发育,并导致多种并发症。
? ?临床表现有哪些呢?
? ??1.幼虫所致症状 (1)幼虫移行到肝:虫数少可不引起症状,多时,可出现右上腹痛,肝脏肿大、压痛,肝功能异常 (2)幼虫移行到肺:虫少可无症状或出现轻微咳嗽。虫多时则出现干咳、哮喘,发热,跟感冒相似。肺部听诊可闻及干湿性啰音。胸片检查可见肺野可有点片状,絮状密度增高影,呈游走表现,或者很快消失,有时痰中可以查到幼虫。化验血常规白细胞总数增多。临床上称为肺蛔虫症。如果短时间内吞食大量感染期的虫卵,大约约1周后出现“暴发性蛔虫性哮喘”,可表现为气喘,咳嗽,发热,可咳出粘液痰或者血痰严重出现青紫,呼吸困难。化验血常规嗜酸粒细胞明显增多。一般比率在15%-35%,高者可达70%以上。一般病程在两周左右。若继发感染,可发展为肺脓肿或脓胸,如不及时治疗,可危及患儿生命 (3)幼虫移行到其他器官,可引起相应的症状如脑膜炎、癫痫、视网膜炎、眼睑肿胀及尿的改变等。
2.成虫所致症状 (1)消化道症状:症状轻重与蛔虫的多少、寄生部位有关。可有厌食,偏食,个别患儿有异食癖,比如喜欢吃炉渣,土块,食欲不佳。可伴有腹痛,以脐周一过性痛表现,可以反复发作,性质不定,痛时喜揉按腹部,多无压痛和肌紧张。也可伴有恶心、呕吐、轻度腹泻或便秘。大量蛔虫寄生时,不仅夺取宿主营养,还可造成食物的消化与吸收障碍,导致营养不良、贫血甚至生长发育 缓 (2)神经系统症状:是婴幼儿或重感染小儿蛔虫病的另一特点,可有精神萎靡或兴奋不安、烦躁、易怒、易惊、磨牙、惊厥,可有智力低下等。 (3)过敏症状:可见皮肤瘙痒,血管神经型水肿,结膜炎,荨麻疹,嗜酸性粒细胞增多等。
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