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鼻出血是临床上常见的疾病之一,分为鼻子本身的原因和全身性疾病引起。严重的鼻出血可以引起贫血。
引起鼻出血等鼻子的问题包括:1.鼻炎,包括过敏性鼻炎和鼻部的感染。2.鼻中隔偏曲、可以引起局部干燥出现鼻黏膜血管破裂出血。3.鼻部损伤,外力损伤,气压伤,放疗后的鼻部损伤。4.鼻部肿瘤、包括鼻腔、鼻窦和鼻咽部肿瘤可以出现鼻涕带血。5.鼻腔异物,多一侧出现,多为儿童,因为异物压迫鼻腔局部出现出血。
全身疾病引起鼻出血的疾病:1.出血性疾病和血液疾病,包括血管壁异常,过敏性紫癜、维生素C缺乏症、假性血友病等。2.血小板问题,血小板减少性紫癜、血小板本身功能异常、凝血因子异常、血液本身抗凝作用过强等原因。血液的恶性肿瘤就是白血病。2.感染性疾病。在感染性疾病的急性期,反复发热,鼻黏膜充血、干燥、肿胀引起出血。3.心血管疾病可以引起血管硬化引起鼻腔出血。肺部疾病或颈部、纵隔占位引起的静脉压升高引起的鼻腔出血。4.其他的严重肝脏疾病、尿毒症、风湿热也可以引起鼻出血。
当孩子出现鼻出血时,要查找原因,详细询问孩子的既往病史,查体有无异常的表现,可以先查鼻腔的结构有没有感染及发育异常。可以给孩子检查血常规、凝血功能、末梢血涂片、必要时骨穿检查。
鼻出血时治疗原发疾病,少量出血可以压迫局部止血,大量出血要进行鼻腔填塞及全身应用止血药。
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