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肺炎是儿科最常见的下呼吸道疾病。发生于各个年龄段的人,多见于婴幼儿,在气温变化的冬春季节多见。可以通过空气传播、呼吸道传染。
肺炎多是呼吸道感染引起的,发病初期可以有流涕、鼻塞、发热等上呼吸道感染的症状,逐渐加重可以出现咳嗽,咳痰,喘息,小婴儿肺炎严重的可以出现呼吸困难、口唇发绀等。这些症状可以都存在,也可以单纯出现咳嗽、咳痰。
引起肺炎的病原菌有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌。引起肺炎的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等。引起肺炎的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。
在孩子出现咳嗽时、可以查一下血常规、呼吸道病毒、支原体抗原或抗体、胸片或肺部CT检查。
细菌感染的肺炎血常规白细胞和中性粒细胞高,病毒或支原体感染的血常规白细胞正常。胸片或CT可以看到点片阴影或大片的阴影。
肺炎诊断清楚后,如果孩子精神状态好,发病初期可以口服药物治疗,单纯咳嗽、咳痰时,如果血常规白细胞高,需要口服抗生素,可以口服头孢类抗生素或青霉素类抗生素,如果孩子咳嗽重、精神状态不好,建议输液治疗。除了抗感染治疗,可以给予化痰药物口服或雾化吸入治疗。一般治疗疗程在7-10天。孩子要多喝水,清淡饮食,避免刺激性食物、含糖高的食物。
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