健康知识库

叶酸是人体重要的微量营养素，是水溶性维生素，叶酸和出生缺陷和心血管疾病有明确因果关系，叶酸缺乏和新生儿神经管畸形、巨幼红细胞性贫血有关系。

叶酸缺乏引起的临床症状大多呈缓慢过程，临床上表现为消化道症状和贫血。消化道症状包括舌乳头突出、舌痛、舌面光滑、口角炎及口腔溃疡。可以出现食欲不振、腹胀、腹泻或便秘。孩子可以出现头发细、软、干，还可以出现肝脾肿大。贫血的症状可以出现皮肤颜色苍黄、口唇、眼睑苍白、指甲甲床苍白。孕妇如果有叶酸缺乏的，孩子有可能出现神经管畸形，比如无脑儿、脊柱裂等。

当孩子出现叶酸缺乏的症状时，要给孩子检查血常规查贫血的种类和程度，还要检查血清叶酸含量、红细胞叶酸含量、同型半胱氨酸。怀疑脊柱裂的孩子要检查腰椎X线或核磁、CT检查。孕期可以做超声检查孩子是否有脊柱裂或无脑儿。对于贫血不能明确原因的，要做骨髓穿刺检查。

小儿叶酸缺乏症的孩子要去除引起叶酸缺乏的原因，改善饮食结构。药物治疗要每天补充叶酸，每天补充5-15毫克，加维生素C加强叶酸的作用。叶酸的治疗时间比较长，一般几个月。在贫血纠正时可以补充铁剂，如果孩子出现反应不好，需要查电解质，有血清钾低的情况及时补钾。对于严重的贫血引起的心功能不全的，需要少量多次输血。