便秘是我们常遇到的问题,困扰着很多人。那么大便干燥、排便困难有哪些危害呢?
一个是致癌。大便干燥、排便困难时因为大便在肠道里停留的时间长,大便中的水分被肠道所吸收,肠道同时也是人体的一道保护屏障,当干硬的大便反复摩擦肠道可导致肠粘膜的脱落、损伤和病变,这也是现在直肠癌持续高发的一个重要原因。
另一个是猝死。大便干燥、排便困难是很多疾病突发的一大诱因,特别是中老年人,在如厕大便时用力过度极易诱发心脑血管病的突发,这就是“很多人死在马桶上”的原因。
很多人长期便秘,不紧困扰生活,给身体也带来隐患。
什么是慢性便秘?
6个月以上,每个礼拜拉的次数少于3次;每次拉很费力、感觉拉不干净、拉得困难时间长;大便很干很硬,有时候要用手帮忙。这就是慢性便秘了,在我国有这个病的人越来越多,引起便秘的原因很多,但其中找不到原因的(功能性)便秘占了57%以上,超过了一半。
拉不出来去了哪?
从吃下去的那一刻起,就启动了粑粑形成程序,食物在胃里碾碎、在小肠里吸收营养,在大肠吸收水分,这时粑粑就有了样子。一直拉不出来,粑粑是在大肠里面不停的被“拧干”,变得越来越小越来越硬。但因为太硬太小了,所以你更难拉出来,就形成了恶性循环。所以就算一个礼拜不拉,它们也还是在你的大肠里,你也许都感觉不到它们,因为太小了。
吃什么药治便秘?
(1)容积性泻药:起效慢,对轻度便秘有用,比如欧车前、聚卡波非钙、麦麸等,这些药一定要多喝水,不然就起不到通便的作用!
(2)渗透性泻药:对于轻中度便秘的有用。比如乳果糖、聚乙二醇等,老年人或者肾功能不好的一定不能随便乱吃;
(3)刺激性泻药:起效快,对重度便秘有用。比如含有大黄、虎杖、番泻叶、生首乌、决明子、芦荟的中药或中成药、酚酞(已经退市)、比沙可啶、番泻叶。长期吃有依赖性,蒽醌类会让肠子变黑;
(4)促进动力药:比如莫沙必利、依托必利等;
(5)促分泌药:比如利那洛肽等。
此外还有灌肠通大便、益生菌、开塞露等,但有一些“排毒养颜”减肥瘦身、保健饮品的东西一定要当心不能吃,如果里面有刺激性泻药的成分,长期吃了肠子会变黑变麻木。
不吃药能不能好?
便秘和吃有关,当然治疗的关键还是:吃!
(1)增加纤维。蔬菜、水果和粗粮可以在肠子里面吸收水分,让大便体积和重量变大,刺激肠子动起来。
所以,要多吃:菠菜、芹菜、韭菜、豆芽;萝卜、黄瓜、西红柿;香蕉、木瓜、红枣、葡萄干、柿饼;玉米、小米、黑米、杂豆……
(2)维生素B1。它少了以后,肠子就动得慢。所以要多吃含有维生素B1的食物,比如麦麸、粗粮、蔬菜、豆类和豆制品等。必要时可以吃维生素B1药片。
(3)多多喝水。水是可以润滑软化大便、刺激肠子动起来。所以,每天早上空肚子喝1-2杯温凉淡盐水,每天喝6-8杯水。
(4)其他食物。对于年老体弱的人,可以吃蜂蜜、香蕉、芝麻、核桃,或者每天喝1-2杯酸奶,增加消化功能,让肠子跑得更快。
(5)养成习惯。定时:早上起来或者吃完饭2小时,利用肠子最兴奋的时间。专心:集中注意力在解大便,少看手机报纸。蹲坑:不要再坐着拉了,换成蹲的方法,可以更好地用力。
总是治不好咋办?
如果所有办法都试了总是治不好,做了检查又都是正常,就要考虑是“心病”。
这是一个“脑—肠互动”的过程:因为睡得不好、想得太多、容易生气,大脑就发出指令让肠道跑得慢点、扩张得差点,连肛门直肠的肌肉都会不听话——往上跑。因为拉不出来,你更加睡不好了,进入了便秘的死循环。
这时候咋办呢?需要有人帮你打破这个死循环。可以和心理科、精神科的医生去聊一聊,吃点这方面的药。如果吃了调节情绪、改善睡眠的药,便秘就好了,那就说明你的便秘是个“心病”。