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传统的观点认为疝气带对治疗小儿疝气有一定的效果,通过使用疝气带来防止腹腔内的器官,比如小肠、阑尾,进入阴囊或者精索带,形成小儿斜疝。随着医疗技术的提高和大量的临床实验表明,小儿疝气带对治疗小儿腹股沟斜疝达不到治疗作用,并且会产生一定的副反应,因此不建议使用小儿疝气带。
小儿腹股沟疝均属斜疝,几乎都是先天性鞘状突未闭所引起的,是小儿外科最常见的疾病之一,常发生在一岁以内,男性是女性的3倍到10倍之间。腹股沟或阴囊部有可复性包块,就诊时可检查到典型的腹股沟块物,腹股沟疝即可确诊。暂无肿块的婴儿可使其哭闹或对腹部加压,儿童可令其咳嗽,憋气、鼓肚或蹦跳以后再检查,一般都能够明确诊断。一侧有斜疝的患者应当遵循和检查对侧有无类似的情况,双侧出现斜疝的患者占10%以上。对于有典型的病史,但在体检时未发现明显阳性体征的患儿,可通过B超检查来确诊诊断。
尽管腹膜鞘状管在出生后可继续闭塞,但腹股沟斜疝很少有治愈的可能,嵌顿疝的发生率比较高,尤其是小婴儿,包括早产儿,腹股沟斜疝已经确诊后,应尽早进行手术治疗,以免发生嵌顿性疝而导致严重后果,手术治疗腹股沟疝已相当安全,可不受年龄限制,但作为择期手术需要选择适当的手术时期,避免手术禁忌症和相对禁忌症,对于未成熟的儿童一,般认为体重应增至2kg以上再进行手术。
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