健康知识库

朋友家的宝宝生后没几天，还在月子中心护理时，有天发来她宝宝的照片，特意把下嘴唇扒开，说有一片白色的薄膜，擦不下来，并特意强调不是奶。我看后照片问她，颊粘膜，舌头上有没有？她说目前没有，为了明确诊断，我建议到医院面诊，毕竟照片不太清楚。结果一看，原来就是鹅口疮。

鹅口疮又叫雪口白，临床表现可见口腔粘膜表面敷盖白色凝块样小点或片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，周围无炎症反应，强行剥离后局部粘膜可出现潮红、粗糙、可有出血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，没有全身症状。如果想确诊，在医院取白膜少许放玻片上加10%氢氧化钠一滴，在显微镜下可见真菌的菌丝和孢子。

当此病确诊后需要干预治疗了，一般不需口服抗真菌药物。治疗方法包括如下

1.在口腔黏膜处涂抹制霉菌素鱼肝油混悬溶液，暂时消除黏膜表面的霉菌，缓解鹅口疮；也可考虑口服氟康唑（大扶康）还可以用2%的碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔。注意：必须得到医生处方。

2.服用活性益生菌，调整肠道的正常菌群，切记每次剂量要足，应达至少15亿活菌/次。

3.去除家庭环境任何消毒剂和含消毒剂的用品，尽可能不用/少用抗生素，以防无意中杀灭体内正常的菌群，造成菌群失调。

4.如果反复发作，必要时进行免疫功能检测。