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在儿内科的泌尿系统疾病中小儿肾炎是比较常见的疾病,小儿肾炎笼统说是肾脏出现炎症,对于小儿肾炎的分类,有多种多样,可以根据发病部位分类, 也可以根据引起的原因分类。今天咱们就讲一讲小儿肾炎的分类。
根据累及的部位,小儿肾炎可分为肾盂肾炎、肾小球肾炎、间质性肾炎三大类。肾盂肾炎病变主要在肾盂,多是由感染造成;肾小球肾炎主要病变发生在肾小球,是由不同原因感染后,导致免疫反应引起免疫介导的变态反应性疾病,也就是免疫反应引起弥漫性肾小球的损害性疾病。以链球菌感染引起多见。有一小部分与遗传因素有关;间质性肾炎病变在间质,多是由于毒性反应侵害肾小管导致的。
根据患儿肾病临床与病理,可以分为微小病变肾小球肾炎,系膜增生性肾小球肾炎,局灶节段性肾小球肾炎,增生性肾小球肾炎,膜性肾病,以及IgA肾病。
根据引起的原因是否明确,可以分为原发性和继发性。原发性肾小球肾炎根据发病时间长短,可分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎。继发性肾小球肾炎根据引起其原因,可分为系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、类风湿引起的肾损害,血管炎引起的肾损害、感染性心内膜炎引起的肾损害,还有Gooldparsture综合征。
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