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上一个话题,我们讲了小儿贫血治疗后如何评价治疗效果,对于小儿营养性缺铁性贫血的治疗原则是去除病因以及给予铁制剂治疗。
在去除病因疗法中,对于孩子饮食不当者,应纠正其不合理的饮食习惯和食物组成,注意合理搭配膳食,及时添加含铁丰富,且容易吸收的辅食品,例如肝脏,瘦肉,鱼等。纠正偏食习惯。婴儿如果以牛乳喂养的,必须经过加热处理,以减少因过敏引起的肠道出血,造成失血引起继发性贫血。也可以在婴幼儿的食品中,比如牛奶制品、谷类制品中加入适量的铁剂进行强化治疗,对早产儿、低体重儿在两个月左右,常规给予铁制剂预防贫血。
在铁剂治疗中,以口服二价铁盐为主,比如硫酸亚铁,富马酸铁,葡萄糖酸亚铁,右旋糖酐铁,枸橼酸铁等等,选择宝宝喜欢的,容易接受的铁剂。口服铁剂最好在两餐之间服用,从而减少对宝宝胃粘膜的刺激,有利于铁的吸收。同时,注意要口服维生素C促进铁的吸收。
由于贫血这不是一两天痊愈的疾病,是需要一个过程的,在喂宝宝铁剂药物时,宝宝家属最关心的是什么时候可以停药了。是不是血红蛋白正常了就不吃了呢?在这里告诉大家,在小儿营养性缺铁性贫血治疗中,铁的应用需要到患儿血红蛋白值达到正常水平后两个月左右,再停药,从而补足铁的储存量。不建议当第一次化验血红蛋白正常就马上停药。即使停用口服药物,同时宝宝在饮食上也需要注意为宝宝吃含铁剂高的,易吸收的食物。
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